Tratament conservator al coloanei vertebrale

Home Recuperare medicala Discopatia, diagnosticul şi tratamentul conservator al acesteia 6sept.

Tratament conservator al coloanei vertebrale discopatiei se face în mai multe etape. La început, apare durerea lombară datorită iritării nervului sinovertebral de către nucleul pulpos care migrează printre elementele fisurate ale inelului fibros.

Fractura coloanei vertebrale

Concomitent cu durerea, apare criza de lumbagodefinită ca o contractură puternică şi dureroasă a muşchilor paravertebrali lombari, care imobilizează persoana respectivă. În stadiul următor, spaţiile intervertebrale se îngustează, apare protruzia postero- laterală a discului herniat, care va intercepta în calea sa o rădăcină nervoasă, diminuând în acelaşi timp şi orificiul de emergenţă al rădăcinilor nervului sciatic, apărând simptomul de lombosciatică.

• Radiculopatia este o afecțiune adusă de un nerv comprimat sau iritat la nivelul coloanei vertebrale care poate provoca durere, amorțeală, furnicături sau slăbiciune de-a lungul traseului nervului.
• Tincturi de unguente articulare
• Metode de preventie Cum si de ce apare discopatia lombara Coloana vertebrala este formata din de vertebre, separate prin niste structuri numite discuri intervertebrale.
• Corset pentru fractură, traumă a coloanei vertebrale în Moldova - MedHelper
• Unguent pentru când articulațiile doare
• Ce este spondiloza Spondiloza este un fenomen de imbatranire.
• Zăpadă și sare din dureri articulare
• Neurochirurgia pediatrică Chirurgia spinală Este o ramură a neurochirurgiei care se ocupă cu rezolvarea prin diferite intervenții a problemelor axului de susținere a corpului coloana vertebrală.

Dacă discul herniat ajunge la rădăcină, pe care doar o atinge, fară a o comprima sau leza în vreun fel, durerea are caracter mecanic fără semne neurologice.

Când materialul herniat ajunge la rădăcina nervoasă, pe care deşi nu o lezează, o comprimă, apar paresteziile pe traiectul durerii şi diminuările sau dispariţiile unor reflexe osteotendinoase.

Prin conflictul cu discul herniat, poate apare pareza, respectiv paralizia, deficitul motor. Faza modificărilor de tip degenerativ, cu apariţia discartrozei şi a artrozei interapofizare, apare odata cu vârsta, când nucleul pulpos îşi pierde îmbibaţia normală cu apă, se deshidratează sau ratatinează şi devine friabil.

Spatele intepenit tratat prin mobilizare vertebrala

În acelaşi timp, inelul fibros sufera şi el modificări importante în urma repetatelor solicitari mecanice la care a fost supus.

Radiografia standardde coloană lombară nu furnizează nici un semn direct de hernie de disc. Semnele sunt descrise în aşa numita triadă Barr, caracterizată prinrectitudinea coloanei lombare, scolioză lombară şi pensare a spaţiului discal.

Tomografia computerizatăpoate stabili diagnosticul, dar se recurge la ea atunci când se ridică probleme de diagnostic diferenţial.

Cea mai fidelă investigaţie rămâne însă rezonanţa magnetică nucleară. Se mai poate solicita examenul electromiografic, investigaţie foarte utilă în herniile de disc asociate cu suferinţe radiculare, atât pentru stabilirea cu certitudine a teritoriului afectat, cât şi pentru evaluarea în dinamică a evoluţiei modificărilor.

Please wait while your request is being verified...

Explorarea electromiografică va putea arăta un traseu de denervare totală sau parţială, acută sau cronică, va putea preciza dacă regiunile vecine sunt indemne sau va stabili locaţia afectării radiculare. Obiectivele tratamentului aplicat sunt: combaterea durerii, a contracturii musculare şi descărcarea mecanică a coloanei vertebrale, corectarea dezechilibrelor musculare între agonişti şi antagonişti, restabilirea controlului adecvat al mişcării, profilaxia recidivelor.

Mijloace de tratament 1. Tratament igieno-dietetic Repausul ideal se face pe un pat dur. Bolnavul va gasi poziţia convenabilă, culcat pe o parte, cu genunchii îndoiţi. Repausul absolut se recomandă în suferinţele acute, fiind suficiente zile.

Simptome ale fracturii coloanei vertebrale

Se va recomanda regim hipocaloric la bolnavii cu exces ponderal. Recomandarea medicaţiei antiinflamatorii se va însoţi de regim hiposodat.

Tratament medicamentos Analgeziceleobişnuite administrate oral sau intrarectal, de tipul algocalminului. Tratamentul medicamentos de bază se face cu antiinflamatoriile steroidiene de tipul indomethacin, diclofenac cp sau supozitoare, piroxicam cp sau supozitoare, ketoprofen tb etc. Antiinflamatoriile steroidiene se recomandă în formele hiperalgice, ţinând cont de contraindicaţii şi de efectele adverse cunoscute.

Se pot recomanda 30 mg prednison ca doză de atac, doză pe care o scădem la fiecare două zile cu 5 mg o tabletă. Decontracturantele precum diazepam, clorzoxazon, mydocalm se vor folosi cu prudenţă la bolnavii la care se poate controla repausul la pat.

Totul despre spondiloza: cauze, simptome, tratament

Alte clase de medicamente care pot fi folosite: vitaminele din grupul B, tranchilizantele, antidepresivele de tipul carbamazepinei sau Lyrica etc. Pentru infiltraţii paravertebrale se vor folosi xilina asociată cu produse cortizonice cu efect prelungit de tipul Diprophosului. Se pot aplica plasturi cu efect local sau se pot face aplicaţii cu gel locoregional.

Tratament fizical Electroterapiaare doar efect adjuvant în herniile de disc, fără a putea înlocui celelalte forme de tratament, principalele efecte favorabile fiind celantialgic, antiinflamator, hiperemiant,decontracturant.

În cazul fracturilor osteoporotice la nivelul coloanei vertebrale, însoţite de dureri, una dintre cele mai eficiente metode de tratament este procedura de vertebroplastie. În ce constă procedura de vertebroplastie? Vertebroplastia este o procedură minim invazivă efectuată în scopul reducerii sau eliminării durerilor cauzate de fracturarea corpului vertebral.

CDD sau curenţii diadinamici au efecte spectaculoase în crizele de lumbago nediscogen, galvanoionizările folosite în sciatalgii, mediafrecvenţa sub forma curenţilor interferenţiali este mai puţin eficientă în formele acute, având un bun efect de contracturant. Curenţii exponenţiali se folosesc pentru stimularea musculaturii total sau parţial denervate în herniile de disc cu deficit motor.

Ultrasunetul sau undele scurte, tratament conservator al coloanei vertebrale folosesc în formele subacute sau cronice recidivante, cu suferinţe musculotendinoase, miofasciale sau cu manifestări vasculo-vegetative. Masajul poate fi util în stadiul subacut, când se poate efectua masaj sedativ lombo-sacro-fesier şi de-a lungul membrului inferior. În formele hiperalgice se evită folosirea tehnicilor de masaj.

• In general apare in segmentul toracic sau in coloana lombara.
• Cremă inteligentă pentru recenzii pentru articulații
• Tipuri de fracturi ale coloanei vertebrale Fracturi de compresie - Fracturi Burst Fracturi Burst Cel mai frecvent tip de fractură a coloanei vertebrale este fracturile de compresie.
• Discopatia, diagnosticul şi tratamentul conservator al acesteia - Doctor Georgiana Tache
• Dureri articulare cu colesterol ridicat
• Durerea este cel mai frecvent debilitantă, pacientul nu poate găsi o poziție confortabilă, de aceea acuză probleme de somn — majoritatea preferă dormitul în poziție șezândă.
• Medicamente pentru tratarea artrozei la încheietura mâinii
• Dar, în ciuda complexității problemei, nu toate fracturile de acest tip necesită intervenție chirurgicală.

Masajul trofic este rezervat formelor cu hipotrofii şi tulburări vasculo-vegetative. Kinetoterapie Obiectivele kinetoterapiei sunt diferite, în funcţie de stadiul suferinţei: acut, subacut, cronic sau de remisiune completă.

Chirurgia spinală

În stadiul acut se aplică metode de relaxare generală şi de relaxare a musculaturii lombare. În subacut începe adevăratul program de kinetoterapie, cel mai cunoscut fiind programul Williams.

Pelanga, care se execută diferenţiat, pe trei faze, în funcţie de evoluţia afecţiunii. În stadiul cronic se poate începe şi tonifierea musculaturii slabe. Tratament balnear Curele balneare pot fi recomandate încă de la sfârşitul perioadei subacute, când au rolul de a continua tratamentul început în spital, cu rolul esenţial de prevenire a recidivelor.

Se recomandă cure balneare pe an, în staţiuni în care este posibilă hidrokinetoterapia în bazine cu apă termală, alături de aplicaţia de namol, folosirea factorilor contrastanţi de cură şi călire etc.