Dislocarea leziunilor la umăr. afectiuni frecvente

Articulatia umarului este reprezentata de capul humeral sfericcare se articuleaza cu cavitatea glenoida are aspectul unei farfurii platecare prezinta pe marginea ei o structura ca o garnitura ce poarta numele de labrum, care participa la stabilizarea capului humeral in articulatie. Ce este o leziune Bankart?

Leziunea Bankart (luxaţia de umăr) – simptome, diagnostic si tratament

Cand labrumul din articulatia umarului este rupt, stabilitatea articulatiei este compromisa. Un anumit tip de leziune labrala se numeste leziune Bankart.

O dislocarea leziunilor la umăr Bankart apare atunci cand o persoana sufera o luxatie de umar. Acest aspect se intampla de obicei la pacientii tineri.

• Tratamentul medicamentos al artrozei articulațiilor umărului
• Mihai Râşcu Profesia: medic primar ortopedie traumatologie.
• Pretul platit pentru aceasta mobilitate extraordinara este stabilitatea.
• Tratament articular 3 grade
• Instabilitățile de umăr

Detasarea labrului antero-inferior de pe glena cu implicarea ligamentului gleno-humeral inferior. Continuitatea intre cartilaj si labrum este rupta, dar periostul ramane intact.

contactează-ne

In cazul leziunii acute, este prezenta hemoragia interstitiala, in timp ce luxatiile recurente lasa un tesut franjurat. Este foarte importanta inspecțarea acestei leziuni pentru ca de multe ori se asociaza si  cu alte modificari fracturi, detasari periostale care nu au rezolvare artroscopica. Ce se intampla dupa un prejudiciu Bankart? Cum se diagnosticheaza o leziune Bankart?

Care sunt efectele disclocatiei de umar pe termen lung?

Exista o suspiciune mare a acestei leziuni oricand un pacient isi disloca umarul. La o examinare, pacientii vor avea de multe ori sentimentul ca umarul lor este pe cale de a disloca in cazul in care bratul  este plasat in spatele capului lor bratul in abductie si rotatie externa. Radiografiile sunt uneori normale, dar de multe ori ele pot indica o leziune a capului humeral prin impactare cu glena in momentul luxarii umarului numita leziune Hill-Sachs consta intr-o impactare condrala sau osteocondrala a partii postero-laterale a capului humeral.

Are forma de V si reprezinta una din contraindicatiile repararii artroscopice.

Ce este leziunea Bankart

Exista doua optiuni generale pentru tratamentul leziunilor Bankart. Prima optiune este de a pune umarul in repaus, prin imobilizarea bratului intr o esarfa.

Aceasta este de obicei urmata de kinetoterapie pentru a  recastiga mobilitatea in articulatia umarului. Dar de obicei ,datorita detasarii labrumului de pe glena ,capul humeral poate iesi oricand din articulatie, aparand astfel reluxarea capului humeral.

Cauzele leziunii Bankart

Cealalta optiune este de a efectua interventia chirurgicala pentru a repara labrumul rupt reatasarea printr o sutura a labrumului la glena inchizand astfel spatiul prin care capul humeral se luxeaza. Deobicei aceasta operatie se face artroscopic. Care sunt sansele de o dislocare repetata dupa o accidentare Bankart?

Sanse de luxare a umarului dupa o leziune Bankart articulațiilor bolii de varsta pacientilor. Tinerii sunt cei mai  predispusi la leziuni Bankart, si prin urmare, sunt mult mai susceptibili de a o repeta. Peste 30 de ani, sansele de  poliartrita gutoasa repetata scad in mod semnificativ. Dupa o dislocare initiala a umarului este recomandata o interventie chirurgicala?

Unii ortopezi recomanda interventia chirurgicala pentru a repara o leziune Bankart dupa o luxatie a umarului la tinerii sportivi. Tratamentul obisnuit consta intr-o perioada de imobilizare a umarului, urmata de kinetoterapie  intensiva.

Care sunt primele masuri care trebuie luate?

Apoi, o revenire treptata la activitatile de zi cu zi. In cazul in care umarul este dislocat din nou, interventia chirurgicala este obligatorie.

• Gimnastică în tratamentul artrozei articulației șoldului
• Medicul dumneavoastra va poate recomanda teste de imagistica pentru a confirma diagnosticul, si pentru a identifica orice alte probleme.
• Complicațiile unui umăr dislocat pot include următoarele: Înțeparea mușchilor, ligamentelor și tendoanelor Alunecarea nervilor sau deteriorarea vaselor sanguine Instabilitatea umăr în caz de dislocare severă sau dislocări repetate Mai predispus la rănire Întinderea sau ruperea ligamentelor, precum și deteriorarea nervilor sau a vaselor de sânge în articulația umărului poate necesita intervenții chirurgicale pentru a ajuta la repararea leziunilor și pentru a asigura vindecarea corespunzătoare.
• Exacerbarea osteoartritei gleznei ce trebuie făcut
• Pentru a intelege cum se produce dislocarea umarului, e util a se cunoaste anatomia si functionarea acestuia.

Cu toate acestea, unii ortopezi vor repara o leziune Bankart dupa o prima dislocare a umarului la tinerii sportivi, deoarece sansa de a repeta o dislocare a umarului este mare, mai ales la sportivii care practica sporturi de contact. O leziune Bankart are nevoie de cel putin sase luni pentru a se vindeca, iar multi pacienti doresc sa se intoarca la activitatile de zi cu zi cat mai curand posibil, fara teama de o eventuala dislocare repetata, de aceea de cele mai multe ori interventia chirurgicala reprezinta solutia optima.

Sună la Arcadia

Care este cea mai buna solutie? Este adevarat ca tinerii sportivi, in special cei care participa la dislocarea leziunilor la umăr de contact ex. Este important sa ne amintim ca o reparatie Bankart este o interventie chirurgicala importanta, iar recuperarea nu este usoara.

LIVE cu Dr. Mihai Rascu - Afectiunile umarului - Leziunea de coafa rotatorie

Kinetoterapia poate fi incercata, dar pacientul trebuie sa inteleaga ca o redislocare a umarului este foarte posibila.